来源丨西安市第三医院
首先感谢西安市第三医院及科室领导给我这次机会,使我有幸在首都医科大学宣武医院神经内科癫痫中心进行了为期六个月的进修学习。在此期间不仅开阔了视野,增长了见识,还学习到他们严谨的工作作风及追求科学的认真态度;也从另一方面深刻感受到了他们“患者至上”的行医理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
首都医科大学宣武医院是国内较著名的脑科医院之一,宣武医院癫痫中心已有20年历史,为国内最大、设备最先进的癫痫中心之一,2019年首批挂牌“综合癫痫诊疗中心”,2021年挂牌首都医科大学癫痫临床诊疗与研究中心。中心特色为收治难治性癫痫、癫痫持续状态和各类癫痫综合征患者。
此次进修一共包括3个小组的学习:脑电图室的电生理、儿科病房的小儿癫痫以及成人病房的成人癫痫学习。
首先是脑电图室的学习,主要包括门诊的视频脑电图以及病房的长程脑电图。门诊脑电图每天病人量较多,有很多机会去实践,我学到了很多技能。可以独立为患者进行视频脑电图的安装,完成多项诱发实验,比如过度换气、直立伸臂实验、闪光刺激、睁闭眼等。还可以解决工作中遇到的大部分数据采集干扰问题,如心电干扰、眼动干扰、电源干扰、呼吸干扰等。可以自行出具门诊视频脑电图报告,并学习到脑电图报告书写格式、异常脑电图的诊断标准等。
第二个轮转科室是小儿癫痫科。这里主要收治儿童癫痫、癫痫的综合患儿,包括药物治疗、对准备接受手术治疗的癫痫患儿进行术前评估、生酮饮食治疗癫痫等。进修期间,我掌握了儿童常见癫痫综合征的临床表现、发病年龄特点,电生理表现及治疗原则,同时了解遗传相关癫痫的基因检测及解读。
最后两个多月在成人癫痫病房进修学习。这里建立了神经内科、神经外科专家会诊,电生理、影像等多科合作的诊疗模式。特别针对难治性癫痫这种病因复杂、症状多样、治疗困难的疾病,打破了过去长时间神经内、外科单独处置的习惯,改为多科室默契合作的新模式。这种诊疗模式大大提高了诊断的准确率、治疗的有效率。此外,在为患者治疗时除了使用常规的药物治疗和手术治疗以外,对特殊病例还可运用如脑磁图、功能磁共振、颅内电极定位癫痫灶,应用TMS(经颅磁刺激)、VNS(迷走神经刺激)、DBS(脑内核团深部电刺激)等国内乃至世界领先的技术诊治难治性癫痫。
半年的进修生活转瞬即逝,再次感谢医院及科室的信任,让我们年轻医生有机会走出去,学习先进的知识与技术。希望能把自己学到的知识带回到岗位中,为科室的发展贡献出自已的一份力量!
个人简介
王一旭,主治医师,硕士研究生,中国抗癫痫协会会员,陕西省抗癫痫协会会员,陕西省保健协会会员,师从我国著名癫痫专家张莉教授(西安市第三医院特聘专家)和宋毅军教授(天津医科大学神经内科)。长期致力于癫痫的基础研究及临床诊治,擅长癫痫(症状性癫痫、卒中后癫痫、癫痫综合征、自身免疫相关性癫痫、难治性癫痫等)、脑血管病、睡眠障碍等疾病的诊治
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